做了胃镜的朋友们都了解，做胃镜以前，要做许多检查，会查心电图检查、抽血化验查凝血功能也有查乙肝病毒、丙型肝炎、HIV、梅毒感染等传染性疾病，有的患者还必须查活检，这是为什么呢？是否医院门诊二次收费呢？今日咱们就来聊一聊为什么做胃镜前要做那么多检查！

  胃镜是诊断食道、胃和十二指肠是否有病症，最重要的检查方式，由于胃镜从嘴里边进到，可以十分明确的观查食道、胃，也有十二指肠上段是否有变病，比如发炎、囊肿、溃烂、癌病这些。

  患者顾虑一：为何要抽血化验检查？

  患者顾虑一：为何要抽血化验检查？

  胃肠镜检查前一般必须检查的血样新项目有：血常规检查、术前四项（也叫手术前感筛）、凝血四项。

  1、血常规检查

  血常规检查主要是评定患者有没有发炎、重度贫血或血细胞急剧下降，这种指标值也常常是提醒一些胃炎，也可以具体指导内窥镜医师在检查、确诊情况下有一定的留意和偏重于。

  除此之外，血小板数目还能分辨凝血功能功能、出血趋向，在必须活检或镜下医治的过程中会造成留意。

  2、手术前感柒筛选（术前四项）

  现阶段大部分医院门诊必须检查的新项目是：乙肝病毒、梅毒感染、丙型肝炎、艾滋病。

  由于胃镜检查是一种有外伤的实际操作，在做胃镜的环节中，有可能损害胃或是食道的删，很有可能造成小量出血。

  假如发生变病要用活检，取一小块拿去检验，那毫无疑问会造成出血的，假如患者有HIV、梅毒感染、乙肝病毒等病症，血夜中就很有可能有病毒或是病原菌，有可能会造成医护人员感柒，或是感柒别的患者，造成互相污染。

  因此，在做胃镜以前，医院门诊都规定抽血化验查乙肝病毒、梅毒感染、HIV和丙型肝炎，假如您有这种传染性疾病，那麼做胃镜的情况下，你就需要分配在最后一个做，并且你应用过的胃镜，清理和杀菌的情况下，就需要更为当心，保证万无一失。那样不但是对患者的安全健康考虑，也是为了更好地医务人员的职业防护。

  每一个患者做完检查后胃镜都需要通过清理消毒杀菌

  3、凝血功能功能（凝血四项）

  凝血功能系列产品检查关键评定凝血是不是一切正常，由于做胃肠镜检查，有时候会取活检，还有可能会蹭伤删、碰到小的消化道囊肿立即摘除解决，假如凝血不太好，会造成出血量较多、乃至引起大出血，严重危害性命。

  有一些患者长期服用阿斯匹林、芬必得、华法林、氯吡格雷等活血化瘀和消肿镇痛类药，及其一些激素类药物，活检或摘除术的时候容易出血，这时便必须健全凝血检查才可以确立；

  也有极少数是潜在性出血病症，例如血友病甲，很可能在胃肠镜检查后出血不仅，发生风险。

  因而，事前了解患者的凝血功能状况，有利于提早采用防范措施和提前准备，避免不良影响的产生。

  此外，顺带通知一下：胃肠镜检查前,要停止使用阿斯匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝、抗血小板药最少5天！

  4、一周前检验过的，可以无需反复做

  假如一周内以前检验过，再胃镜和肠胃镜检查，可以不会再反复检验，可是你需要向医师给予真正的检查单据；

  假如超出1周，就务必再次血常规化验和凝血。

  由于这两项检查的时效性均为1周，而手术前感筛的乙肝病毒、丙型肝炎、梅毒感染、艾滋病检查的时效性则是3个月，也就是3个月内做了有关检查，还可以不会再检查。

  患者顾虑二：为何要做心电图？

  心电图检查检查是为了更好地评定患者的心功能，胃镜前做心电图可清查心肌梗塞早期的胃疼牵涉痛，也能为胃镜麻醉剂扫雷。

  1、一般胃镜因为会造成患者的不适感，很有可能会给患者产生焦虑不安、恐惧心理，乃至能引起心血管出现意外。比如比较严重心脏疾病，如比较严重心跳混乱、心梗活跃期、中重度慢性心衰及哮喘病、心力衰竭不可以平躺者均为胃肠镜检查的禁忌。

  2、心电图检查检查可以很直接的反映患者的心血管情况，因此胃肠镜检查前做心电图检查是对患者的承担。

  3、心电图检查检查还很有可能辨别是不是有心肌梗塞的存有。心肌梗塞的典型症状是心前区的亚急性痛疼，极少数情况下却主要表现为上腹的痛疼（通常被错诊为胃溃疡、霜霉病或急性胰腺炎）。

  4、因为无疼胃肠镜检查需开展全身麻醉，因此存有麻醉剂风险性，而心电图检查可以立即清查患者是不是存有心律不齐或心脏供血不足的状况，便于麻醉医生可以不错的评定患者麻醉剂风险性，进而给予更适合的治疗方案。

  即使如此，麻醉剂胃肠镜检查还必须全过程心电监护仪直到患者离去恢复室。

  患者顾虑三：为何要做活检？

  做了胃镜的患者好朋友需要了解通常在胃肠镜检查检查报告上经常出现一栏写着“活检病理学”，这儿的“活检”是胃镜医师在胃肠镜检查下观查食道胃及十二指肠时对一些不可以单用人眼确诊的异常变病，用活检钳在变病周边取几片粘膜组织，送至病理科，由病理学专科医生做病理报告确认疾患诊断。

  实际上并非是全部行胃肠镜检查的人都需要做病理学检查，镜下观查如未出现异常粘膜，胃皱壁一切正常，无合拼删血肿糜乱都没有溃烂的产生，实际上可以无需取活检。胃体发觉不规律糜乱、溃烂时应选活检确认溃烂的良恶变。有工作经验的胃镜医师如发觉异常删也应立即活检，若是初期胃肠癌，发觉立即行得通做手术，提升存活率。早期胃癌很掩藏，胃内删与慢性胃炎没啥显著差别，碰到此类状况需保持警惕，必须取活检以确立确诊。针对早期胃癌，宁愿所有筛选，不能误诊一例。

  活检是病理诊断的重要凭证

  取活检有很多好处，它除开可以区别病理学机构的良恶变，还能确立为腺管是不是衰老，是确诊是非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的规范。因此医师在镜下见到异常粘膜变病时以求确立确诊，就立即取病理学活检确认一下就可以。大多数患者依从不错，那样医师可依照医治构思开展检查服药，而患者也得知自身病况水平轻和重，进而缓解心理负担，积极主动医治有利于恢复。

  总而言之，这种作法不但是对诊疗社会经验的毫无疑问，也是最大限度、较大范畴的确保每一个患者的身心健康哦！